Vértebras Cervicais na Auriculoterapia
Localização do Ponto
A área reflexa das Vértebras Cervicais (ou Coluna Cervical) localiza-se na cauda do Anti-hélix (terço inferior do corpo da eminência), estendendo-se por uma faixa de aproximadamente 3 mm ao longo da crista cartilaginosa, iniciada logo acima da chanfradura que separa o anti-hélix do Antitrago e prosseguindo até o nível da curva em frente à raiz da Hélix.
Didaticamente, podemos dividir essa faixa linear em três segmentos proporcionais correspondentes às 7 vértebras cervicais:
- Segmento Inferior (junto ao antitrago): Representa as vértebras cervicais superiores (C1, C2 e C3).
- Segmento Médio: Representa as vértebras cervicais médias (C4 e C5).
- Segmento Superior (transição para a torácica): Representa as vértebras cervicais inferiores (C6 e C7).
Observação – Topografia Tridimensional: A crista (cume) da anti-hélix representa o corpo ósseo e os processos espinhosos das vértebras; a parede interna (voltada para a concha) reflete os discos intervertebrais e os forames de conjunção; e a parede externa (voltada para a escafa) representa os ligamentos e a musculatura paravertebral cervical.
Funções
- Visão Clínica e Neurofisiológica:
- Na auriculoterapia, o ponto Coluna Cervical (颈椎, Jǐngzhuī) é utilizado em protocolos voltados a queixas da região do pescoço, como dor, rigidez e tensão muscular, incluindo desconfortos associados à má postura, ao estresse e ao esforço repetitivo. Alguns autores também o citam em protocolos para dor que se irradia do pescoço para os ombros e braços.
- Do ponto de vista neurofisiológico, a hipótese mais aceita é que a estimulação da orelha, uma área ricamente inervada, possa influenciar a percepção da dor por vias nervosas e pela liberação de substâncias analgésicas do próprio organismo. Esse mecanismo ainda não está totalmente esclarecido, e não há evidência científica robusta de que o estímulo auricular altere estruturas da coluna, como discos, ligamentos, articulações ou osteófitos (os “bicos de papagaio”). O ponto atua, no máximo, sobre os sintomas associados.
- Conforme a avaliação individual (anamnese), costuma ser combinado com pontos como Subcórtex, Shenmen e Rim.
- Visão da Medicina Tradicional Chinesa (MTC):
- Rim, ossos e medula: na MTC, o Rim (肾, Shèn) governa os ossos e gera a medula (髓, suǐ), que nutre a coluna vertebral e o cérebro, chamado de Mar da Medula (髓海, Suǐhǎi). Por isso, em quadros de fraqueza e desgaste da coluna, é comum combinar o ponto Coluna Cervical com o ponto Rim.
- Vaso Governador e meridiano da Bexiga: o Vaso Governador (督脉, Dūmài) percorre a linha média da coluna, e o meridiano da Bexiga (膀胱, Pángguāng), o Tai Yang do Pé (足太阳, Zú Tàiyáng), percorre a região paravertebral. Quando há estagnação de Qi e estase de Sangue (气滞血瘀, qìzhì xuèyū), geralmente associada a má postura, traumas e estresse, o ponto é utilizado com a proposta de “desobstruir” esses trajetos e aliviar a dor e a rigidez.
Indicações
- Ortopedia, Traumatologia e Coluna Vertebral:
- Cervicalgia - dor na coluna cervical de origem postural, mecânica ou degenerativa.
- Cervicobraquialgia e hérnia de disco cervical - compressão radicular com dor e parestesia irradiada para ombro, braço e mão.
- Espondiloartrose cervical - bico de papagaio, osteófitos e retificação da lordose cervical.
- Torcicolo, estiramento ligamentar e espondilite anquilosante.
- Neurologia e Sintomas Associados:
- Cefaleia cervicogênica - dor de cabeça originada na coluna cervical.
- Vertigens, tonturas, vômitos e tinitus de origem vascular/cervical (insuficiência vertebrobasilar).
- Doenças Degenerativas e Neuromusculares:
- Ponto de suporte para esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica (ELA), paralisia muscular em membros superiores, poliomielite e encefalite.
Cuidados e contraindicações
Cuidados na Fixação de Esferas: A crista da cauda do anti-hélix apresenta cartilagem rígida e fina. Para evitar dor excessiva ao deitar e lesões na pele, orientar o paciente realizar pressão leve e de forma cuidadosa.
Observações clínicas
Em sua obra, Ernesto Garcia relata que podemos identificar uma proeminência rígida em forma de cordão ou pequenos nódulos em colar de pérolas nos casos de hiperplasia óssea e bico de papagaio (osteófictos), durante a palpação.
Dor intensa à palpação dos pontos da região em casos de quadros agudos. Área avermelhada e edema local também podem estar presentes.
Curiosidades
- O Prof. Marcelo Pereira de Souza, em seu Tratado de Auriculoterapia, descreve uma forma de subdividir a faixa do ponto Coluna Cervical (颈椎, Jǐngzhuī) em três partes de cerca de 1 mm cada, relacionando cada uma a um segmento da coluna: a primeira à região de C1 a C3, a segunda a C4 e C5, e a terceira a C6 e C7. A proposta busca refinar a escolha do local de estímulo conforme o nível da queixa.
- Na Medicina Tradicional Chinesa, o Rim (肾, Shèn) governa os ossos e gera a medula, enquanto o Fígado (肝, Gān) “nutre” os tendões e ligamentos. A dor e o desgaste da coluna cervical costumam ser relacionados a uma fragilidade dessas duas funções. Assim, quando os ossos e os tendões estão pouco nutridos, a região da nuca fica mais vulnerável à invasão de Vento, Frio e Umidade (风寒湿, fēng hán shī), o que dá origem à Síndrome Bi cervical (痹证, Bìzhèng), associada a dor, rigidez e sensação de peso ou travamento. Por isso, em protocolos tradicionais, o ponto Coluna Cervical é frequentemente combinado com os pontos Rim e Fígado.
- Alguns autores como Marcos Lisboa Neves e Ernesto Garcia, citam o uso do sulco posterior do dorso auricular (na região correspondente à antélice, vista pela face de trás da orelha) em casos de dor e rigidez cervical.
Referências
- GARCÍA, Ernesto González. Auriculoterapia: escola Huang Li Chun. Tradução de Ednéa Iara Souza Martins. São Paulo: Editora Roca, 1999.
- NEVES, Marcos Lisboa. Manual prático de auriculoterapia. 1. ed. Porto Alegre: Ed. do Autor, 2009.
- SOUZA, Marcelo Pereira de. Tratado de auriculoterapia. Brasília: FIB - Fisioterapia Integrada de Brasília / Look, 2013.
- OLESON, Terry. Auriculotherapy manual: Chinese and Western systems of ear acupuncture. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2003.
- ROMOLI, Marco. Auricular acupuncture diagnosis. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010.
- ROSS, Jeremy. Zang Fu: sistemas de órgãos e vísceras da Medicina Tradicional Chinesa. Tradução de Ysao Yamamura. 2. ed. São Paulo: Editora Roca, 1994.
- HICKS, Angela; HICKS, John; MOLE, Peter. Acupuntura Constitucional dos Cinco Elementos. Tradução de Ysao Yamamura. São Paulo: Editora Roca, 2007.